Baby blues là có thật — đây là khoa học thần kinh phía sau

Malama Health · Thử nghiệm nội dung · Bài 32 trong 265

Ngày 1–2 sau sinh · Tháng 1

BABY BLUES LÀ CÓ THẬT — ĐÂY LÀ KHOA HỌC THẦN KINH PHÍA SAU

Đội ngũ lâm sàng Malama · Ngày 1–2 sau sinh · Tháng 1 · Bài 32 trong 265

Có thể hôm nay bạn đã khóc rồi và không chắc vì sao.

Có thể bạn nhìn em bé của mình — con người mà bạn yêu nhiều hơn mức bạn từng nghĩ mình có thể yêu — rồi vẫn bật khóc. Có thể bạn cảm thấy run rẩy, mong manh và trống rỗng một cách lạ lùng, ngay cả giữa một điều rất đẹp.

Nếu lúc này bạn đang như vậy, chúng tôi cần bạn nghe điều này: bạn không hề bị hỏng. Bạn không thất bại. Bạn không phải là một người mẹ tệ.

Bạn đang trải qua baby blues. Và đây là một trong những điều bị hiểu lầm nhiều nhất xảy ra với phụ nữ sau sinh.

BABY BLUES THẬT SỰ LÀ GÌ

Baby blues không phải là rối loạn tâm trạng. Không phải là dấu hiệu của trầm cảm sau sinh. Không phải là dấu hiệu cho thấy có điều gì đó đã sai.

Đó là một sự kiện thần kinh.

Đây là điều đang xảy ra: trong thai kỳ, cơ thể bạn tạo ra nồng độ rất cao của một hormone gọi là progesterone. Khi progesterone được phân hủy trong cơ thể, nó tạo ra một sản phẩm phụ gọi là allopregnanolone. Phân tử này tác động lên não của bạn theo cách tương tự như thuốc chống lo âu — nó làm dịu hệ thần kinh, làm mềm cảm xúc và giúp bạn cảm thấy tương đối ổn định ngay cả khi cơ thể đang trải qua những thay đổi rất lớn.

Khi nhau thai được sổ ra và progesterone giảm 1,000 lần trong 24 giờ, allopregnanolone cũng giảm theo. Rất nhanh. Não của bạn gần như mất đi chất làm dịu tự nhiên chỉ sau một đêm.

Điều xảy ra sau đó không phải là yếu đuối. Đó là hóa học.

KHI NÀO ĐẠT ĐỈNH — VÀ KHI NÀO DỊU ĐI

Baby blues thường bắt đầu trong 24 đến 72 giờ đầu sau sinh và đạt đỉnh khoảng ngày 3 đến 5. Thời điểm này không phải là ngẫu nhiên. Nó gần như trùng khớp với đợt giảm mạnh nhất của allopregnanolone và sự tăng prolactin khi sữa của bạn bắt đầu về.

Bạn có thể cảm thấy: dễ khóc, lo âu, quá tải, cáu kỉnh, rất mệt, buồn một cách lạ lùng hoặc xúc động không rõ lý do vì những điều nhỏ nhặt. Bạn có thể khóc vì ánh sáng thật đẹp. Bạn có thể khóc vì ai đó tử tế với bạn. Bạn có thể khóc mà hoàn toàn không biết vì sao.

Tất cả những điều này nằm trong phạm vi bình thường của baby blues. Với hầu hết các mẹ, những cảm giác này bắt đầu dịu đi sau ngày 5 và phần lớn hết vào cuối tuần thứ hai.

KHOA HỌC ĐÃ CHỨNG MINH ĐIỀU NÀY LÀ CÓ THẬT NHƯ THẾ NÀO

Nghiên cứu về allopregnanolone rất nghiêm túc. Nghiêm túc đến mức các nhà khoa học đã phát triển một loại thuốc dựa trên nó — một phiên bản tổng hợp của allopregnanolone gọi là brexanolone — trở thành phương pháp điều trị đầu tiên được FDA phê duyệt riêng cho trầm cảm sau sinh vào năm 2019.

Việc loại thuốc này tồn tại chứng minh một điều quan trọng: gốc rễ hormone của nỗi đau cảm xúc sau sinh là có thật, đo lường được và mang tính sinh học. Đây không phải là "quá xúc động." Đây là não của bạn đang phản ứng với một trong những đợt sụt giảm hormone mạnh nhất mà nó từng trải qua.

Bạn không tưởng tượng ra đâu. Khoa học đã bắt kịp.

BABY BLUES SO VỚI TOÀN BỘ PHỔ RỐI LOẠN: ĐIỀU BẠN CẦN BIẾT

Baby blues và các rối loạn tâm trạng và lo âu chu sinh — thường được gọi là PMADs — có thể cảm thấy giống nhau trong những ngày đầu. Biết sự khác biệt là quan trọng, vì PMADs thường gặp, có thể điều trị và không tự khỏi.

Dưới đây là hướng dẫn bằng ngôn ngữ dễ hiểu cho từng loại.

Baby Blues

Tạm thời và rất phổ biến — khoảng 70 đến 80 phần trăm các mẹ mới sinh trải qua điều này. Nó bắt đầu trong vài ngày đầu, đạt đỉnh khoảng ngày 3 đến 5 và tự hết, thường vào khoảng hai tuần sau sinh. Cảm giác có thể rất mạnh nhưng sẽ qua. Nếu những gì bạn đang cảm thấy dịu đi trong khoảng thời gian đó, đây có khả năng là baby blues.

Trầm cảm sau sinh (PPD)

Kéo dài hơn và nghiêm trọng hơn baby blues, và không tự hết. Nó có thể giống như một nỗi buồn sâu nặng không lay chuyển, cảm giác trống rỗng hoặc tuyệt vọng, khó gắn kết với em bé, mất hứng thú với những điều bạn từng quan tâm, rút lui khỏi những người bạn yêu thương, hoặc cảm thấy mình là gánh nặng cho mọi người xung quanh. PPD ảnh hưởng khoảng 1 trong 5 bà mẹ mới sinh và có thể xuất hiện bất cứ lúc nào trong năm đầu tiên — không chỉ trong vài tuần đầu. Nếu nỗi buồn của bạn không dịu đi sau hai tuần, hoặc nếu nó đang tệ hơn, xin hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của bạn. Đây không phải là yếu đuối. Đây là một tình trạng y tế có phương pháp điều trị hiệu quả.

Lo âu sau sinh (PPA)

Thật ra còn phổ biến hơn PPD, nhưng lại ít được nhắc đến hơn nhiều. Không phải lúc nào nó cũng giống nỗi buồn — nó giống như một tâm trí không thể dừng lại. Suy nghĩ chạy nhanh. Lo lắng liên tục về sự an toàn của em bé. Nghĩ đến kịch bản tồi tệ nhất. Cơ thể căng thẳng, bồn chồn hoặc luôn trong trạng thái cảnh giác cao ngay cả khi không có gì đang thật sự sai. Bạn có thể cảm thấy như một điều khủng khiếp sắp xảy ra bất cứ lúc nào. PPA ảnh hưởng khoảng 1 trong 6 bà mẹ mới sinh. Nó là có thật, có thể điều trị, và không giống với việc bạn là một người hay lo — đó là phản ứng sinh lý với thay đổi hormone và thiếu ngủ, rồi trở nên mạnh mẽ như có đời sống riêng.

OCD sau sinh

Một điều hầu như không ai nói đến, và sự im lặng đó gây ra rất nhiều đau khổ. OCD sau sinh bao gồm những ý nghĩ xâm nhập, không mong muốn — thường là những ý nghĩ đáng sợ về việc vô tình hoặc cố ý làm hại em bé. Những ý nghĩ này khiến các mẹ trải qua chúng vô cùng đau khổ, và đó thật ra là một dấu hiệu có ý nghĩa: nếu ý nghĩ đó làm bạn kinh hãi, gần như chắc chắn đó là OCD, không phải ý định. OCD sau sinh ảnh hưởng khoảng 1 trong 25 bà mẹ mới sinh. Những ý nghĩ đó không phản ánh con người bạn hay điều bạn muốn. Chúng là một triệu chứng. Chúng có thể điều trị. Nếu bạn đang có những ý nghĩ xâm nhập khiến bạn sợ hãi, xin hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của bạn hoặc một chuyên gia sức khỏe tâm thần chuyên về chăm sóc chu sinh.

Loạn thần sau sinh

Tình trạng hiếm nhất và nghiêm trọng nhất trong phổ này, ảnh hưởng khoảng 1 đến 2 trong mỗi 1,000 bà mẹ mới sinh. Nó thường xuất hiện đột ngột và trong hai tuần đầu sau sinh. Các dấu hiệu bao gồm: ảo giác (nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có thật), hoang tưởng (niềm tin rõ ràng tách rời khỏi thực tế), lú lẫn nặng, thay đổi tâm trạng nhanh giữa hưng cảm và tuyệt vọng, và suy nghĩ hoặc hành vi vô tổ chức. Loạn thần sau sinh là một cấp cứu tâm thần. Nếu bạn hoặc ai đó xung quanh nhận thấy những dấu hiệu này, hãy gọi bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức. Với điều trị nhanh chóng, hầu hết phụ nữ hồi phục hoàn toàn. Thời điểm hành động rất quan trọng.

MỘT ĐIỀU TẤT CẢ NHỮNG TÌNH TRẠNG NÀY CÓ CHUNG

Mọi tình trạng trong danh sách này — từ baby blues đến loạn thần — đều bắt nguồn từ sinh học. Não của bạn, hormone của bạn, giấc ngủ của bạn, lịch sử của bạn, hệ thần kinh của bạn. Không điều nào là khiếm khuyết trong tính cách. Không điều nào có nghĩa là bạn không phù hợp với việc này. Không điều nào là lỗi của bạn.

Sự kỳ thị khiến phụ nữ không nói về những trải nghiệm này gây ra tổn hại thật sự. Chúng tôi sẽ không góp phần vào sự kỳ thị đó. Malama là nơi toàn bộ sự thật của đời sống sau sinh được chào đón — vì chỉ có sự thật đầy đủ mới thật sự giúp ích.

ĐIỀU NÀY CÓ NGHĨA GÌ ĐỐI VỚI ĐƯỜNG HUYẾT CỦA BẠN

Khi bạn đang trong trạng thái rối loạn điều hòa cảm xúc — khóc, lo âu, quá tải — cơ thể bạn đang giải phóng cortisol. Và cortisol làm tăng đường huyết.

Trong tuần đầu sau sinh, các chỉ số glucose của bạn có thể dao động hơn dự kiến một chút, ngay cả khi hormone từ nhau thai đã không còn. Một phần trong đó là baby blues, và nó sẽ ổn định khi hormone của bạn tìm lại cân bằng. Thiếu ngủ và bỏ bữa làm tình trạng này nặng thêm. Vì vậy, ngay cả trong những ngày khó khăn nhất, những điều bảo vệ chuyển hóa tốt nhất bạn có thể làm cũng là những điều rất con người: ngủ khi có thể, ăn thứ gì đó có protein, để ai đó chăm sóc bạn.

BẠN KHÔNG ĐƠN ĐỘC TRONG CĂN PHÒNG NÀY

Phần lớn phụ nữ từng sinh con đã từng ngồi ở vị trí của bạn — quá tải, dễ khóc, tràn đầy yêu thương và không hoàn toàn chắc mình đang cảm thấy gì. Nhiều người đã trải qua điều khó hơn baby blues và đã tìm được đường vượt qua, với sự giúp đỡ.

Sự giúp đỡ đó có tồn tại. Chúng tôi sẽ tiếp tục chỉ bạn đến đó.

Còn bây giờ, hãy cho phép mình khóc nếu bạn cần. Để ai đó mang đồ ăn đến cho bạn. Để em bé ngủ trên ngực bạn. Hãy để điều này đúng như nó đang là: vừa khó khăn, vừa đẹp đẽ.

Cơn bão sẽ qua. Tình yêu ở lại.