Hiểu lầm về ngày dự sinh: vì sao em bé chào đời khi đã sẵn sàng

Đội ngũ lâm sàng Malama · Tuần 39 ·

Bạn đã nhìn chằm chằm vào ngày đó trên lịch trong nhiều tháng. Có thể bạn đã khoanh tròn ngày đó. Có thể nó được lưu trong điện thoại của bạn với một ngôi sao nhỏ ✨emoji. Ngày dự sinh của bạn có cảm giác như khoảnh khắc mà mọi thứ đang hướng tới.

Vậy điều gì xảy ra khi ngày đó đến rồi đi, mà em bé của bạn vẫn còn ở rất nhiều bên trong bụng?

Hôm nay chúng ta sẽ nói về ngày dự sinh thực sự là gì, vì sao rất nhiều em bé chào đời trước hoặc sau ngày đó, và cách giữ vững tinh thần cũng như sức khỏe trong những ngày chờ đợi cuối cùng này.

Ngày dự sinh đến từ đâu?

Ngày dự sinh của bạn được tính bằng một công thức gọi là quy tắc Naegele, do một bác sĩ sản khoa người Đức tên Franz Karl Naegele phát triển vào đầu những năm 1800. Công thức này cộng 280 ngày, hoặc 40 tuần, vào ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng của bạn.

Chỉ vậy thôi. Đó là một ước tính toán học dựa trên trung bình dân số. Nó chưa bao giờ được dùng như một dự đoán cho bất kỳ thai kỳ cá nhân nào.

Nghiên cứu được công bố trên tạp chí Human Reproduction cho thấy chỉ khoảng 4% em bé được sinh đúng ngày dự sinh chính xác. Phần lớn, khoảng 70%, chào đời trong khoảng hai tuần trước hoặc sau ngày đó. Một thai kỳ đủ tháng được xem là bất kỳ thời điểm nào từ 37 tuần đến 42 tuần.

Ngày dự sinh của bạn là một ước tính, không phải là ngày hết hạn. Nếu em bé của bạn không nhận được thông báo đó thì hoàn toàn không sao.

Cũng có sự khác biệt tự nhiên về thời gian thai kỳ kéo dài. Các nghiên cứu về chuyển dạ tự nhiên (không dùng thuốc) cho thấy các mẹ sinh con lần đầu, trung bình, bắt đầu chuyển dạ gần 41 tuần hơn là 40 tuần. Nếu ngày dự sinh của bạn đã qua, rất có thể bạn vẫn đang đúng theo lịch sinh học.

Điều gì xảy ra với cơ thể bạn ở tuần 40

Ở tuần 40, cơ thể bạn đang làm công việc thầm lặng và phi thường để chuẩn bị cho chuyển dạ, ngay cả khi bạn không cảm thấy có gì đang xảy ra.

• Cổ tử cung của bạn tiếp tục chín muồi, mềm ra, mỏng đi và có thể mở thêm một chút mỗi ngày.
• Em bé của bạn vẫn đang tăng cân, khoảng nửa pound mỗi tuần, và phổi, não cũng như hệ miễn dịch của bé đang hoàn thiện những bước cuối cùng.
• Nhau thai của bạn vẫn đang hoạt động, dù các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sẽ theo dõi kỹ hơn sau 40 tuần để đảm bảo nhau thai tiếp tục hoạt động tốt.
• Cơ thể bạn đang tích lũy prostaglandin, các hợp chất giống hormone cuối cùng sẽ kích hoạt các cơn co.

Ngay cả vào những ngày bạn cảm thấy như không có gì đang xảy ra, mọi thứ vẫn đang xảy ra. Cơ thể bạn không bị kẹt lại. Nó vẫn đang chuẩn bị.

Thực tế cảm xúc của việc chờ đợi

Chờ đợi sau ngày dự sinh là một trong những phần khó nhất của giai đoạn cuối thai kỳ, không phải về thể chất mà là về cảm xúc. Sự mong ngóng, những tin nhắn đầy thiện ý từ gia đình hỏi "có tin gì chưa?", cảm giác khó chịu khi mang một em bé đủ tháng, và lo lắng về khi nào cũng như bằng cách nào chuyển dạ sẽ bắt đầu có thể kết hợp lại thành một trải nghiệm thật sự kiệt sức.

Bạn có thể cảm thấy bực bội, thiếu kiên nhẫn, lo lắng hoặc thậm chí hơi buồn. Những cảm xúc này không có nghĩa là có điều gì đó sai. Chúng có nghĩa là bạn là con người và bạn đã chờ đợi một điều rất lớn trong một thời gian rất dài.

Bác sĩ Aurelie Athan, người có công trình về matrescence mà chúng ta đã khám phá trong suốt loạt bài này, nói về cảm giác lưng chừng của giai đoạn cuối thai kỳ, trải nghiệm ở giữa một bản dạng này và một bản dạng khác, chờ vượt qua một ngưỡng mà bạn chưa thể nhìn thấy. Không gian lưng chừng này vốn dĩ không thoải mái. Đó không phải là dấu hiệu cho thấy bạn đang làm gì sai.

Bạn có những lựa chọn nào?

Nếu bạn đạt 40 tuần mà chưa chuyển dạ, đội ngũ chăm sóc của bạn sẽ bắt đầu thảo luận với bạn về các bước tiếp theo. Đây là những cuộc trò chuyện thường gặp nhất:

Tiếp tục theo dõi

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của bạn có thể sẽ lên lịch các bài kiểm tra không gắng sức (NSTs) và hồ sơ sinh lý học, tức siêu âm kiểm tra cử động, nhịp thở và mức nước ối của em bé. Những điều này giúp xác nhận rằng em bé của bạn vẫn đang khỏe. Hầu hết nhà cung cấp bắt đầu theo dõi như vậy ở tuần 40 hoặc 41.

Tách màng ối

Tách màng ối có thể giải phóng prostaglandin và giúp cổ tử cung chín muồi. Đây là một thủ thuật đơn giản tại phòng khám mà iên quan đến việc dùng một ngón tay có đeo găng quét quanh cổ tử cung để tách túi ối khỏi tử cung, giải phóng prostaglandin nhằm giúp khởi phát chuyển dạ. Dù có thể hơi khó chịu, nó có thể cũng làm giảm nhu cầu khởi phát chuyển dạ chính thức, dù không hiệu quả với tất cả mọi người.

Khởi phát chuyển dạ

Hầu hết nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc khuyến nghị khởi phát chuyển dạ vào khoảng 41 đến 42 tuần.

Nếu bạn bị tiểu đường thai kỳ, đội ngũ chăm sóc của bạn có thể khuyến nghị khởi phát chuyển dạ sớm hơn một chút, thường vào khoảng 39 đến 40 tuần, vì các rủi ro khi tiếp tục thai kỳ với GD tăng lên khi bạn đến gần và vượt qua ngày dự sinh. Đây là cuộc trò chuyện cần trao đổi trực tiếp với nhà cung cấp của bạn, dựa trên tình huống cụ thể của bạn.

Điều gì giúp ích trong lúc chờ đợi

Không có mẹo kỳ diệu nào để làm chuyển dạ bắt đầu, bất chấp những gì internet nói với bạn về đồ ăn cay, dứa và đi bộ dài. Nhưng có những điều có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn trong khi chờ đợi:

• Nghỉ ngơi nhiều nhất có thể. Chuyển dạ là một cuộc marathon và bạn muốn bắt đầu với càng nhiều năng lượng dự trữ càng tốt.
• Giữ kết nối. Cô lập khiến việc chờ đợi khó hơn. Nhắn tin cho một người bạn. Xem thứ gì đó khiến bạn cười. Cho phép mọi người bước vào cùng bạn.
• Vận động nhẹ nhàng. Đi bộ chậm, bơi, yoga nhẹ nhàng, những điều này không nhất thiết làm chuyển dạ bắt đầu, nhưng chúng giúp tâm trạng, giấc ngủ và đường huyết của bạn.
• Ăn uống đầy đủ và giữ đủ nước. Cơ thể bạn đang làm một công việc rất lớn và cần nhiên liệu.
• Đặt ranh giới với những người đang đòi hỏi quá nhiều ở bạn. Bạn không nợ ai một thông báo sinh con theo bất kỳ mốc thời gian nào.

Câu hỏi thường gặp

Có nguy hiểm không nếu tôi quá ngày dự sinh?

Hầu hết các thai kỳ kéo dài hơn ngày dự sinh một hoặc hai tuần không nguy hiểm, đặc biệt khi được theo dõi tốt. Rủi ro của việc tiếp tục thai kỳ tăng lên sau 42 tuần, đó là lý do hầu hết nhà cung cấp khuyến nghị khởi phát chuyển dạ vào thời điểm đó. Nếu bạn lo lắng, hãy nói chuyện với nhà cung cấp của bạn, họ có thể giúp bạn cân nhắc các rủi ro và lợi ích cụ thể cho thai kỳ của bạn.

Tôi có thể làm gì để khuyến khích chuyển dạ một cách tự nhiên không?

Bằng chứng khoa học cho hầu hết các phương pháp "khởi phát tự nhiên" còn hạn chế. Kích thích núm vú có bằng chứng mạnh nhất, vì nó giải phóng oxytocin, có thể kích hoạt các cơn co, nhưng chỉ nên thử với hướng dẫn của nhà cung cấp, đặc biệt nếu bạn có GD. Quan hệ tình dục cũng có thể đưa prostaglandin vào, điều này có thể giúp cổ tử cung chín muồi. Đi bộ giúp tâm trạng của bạn và giữ đường huyết ổn định, ngay cả khi nó không trực tiếp làm chuyển dạ bắt đầu.

Gia đình tôi cứ gọi và hỏi tôi đã sinh em bé chưa. Tôi nên xử lý thế nào?

Đây thực sự là một trong những phần căng thẳng hơn của giai đoạn cuối thai kỳ. Bạn được phép đặt ranh giới. Một câu đơn giản như "Chúng tôi sẽ báo cho mọi người ngay khi có tin, xin đừng lo nếu không nghe tin từ chúng tôi" có thể giảm bớt áp lực. Một số người thấy hữu ích khi nhờ một người đáng tin cậy làm đầu mối liên lạc để họ không phải trả lời cùng một câu hỏi hai mươi lần.

Được viết bởi đội ngũ lâm sàng Malama. Bài viết này nhằm mục đích giáo dục và không thay thế cho lời khuyên y tế cá nhân hóa. Vui lòng trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về nhu cầu cụ thể của bạn.